Skip to content
Strona Główna
Formularz wniosku
Kategoria A
Kategoria B
Kategoria C
O konkursie
Regulamin
Wybrałeś formularz, który jest przeznaczony do zgłaszania PRAC NAUKOWO BADAWCZYCH.
Załącznik 1 do Regulaminu Konkursu Poprawy Warunków Pracy
Kategoria B
Krok 1 z 7
14%
Podmiot zgłaszający udział w Konkursie
*
Tytuł opracowania
*
Charakterystyka opracowania
a) Dotychczasowy stan wiedzy w zakresie problematyki, której dotyczy opracowanie
*
b) Opis opracowania, z podkreśleniem jego oryginalności
*
Potencjalna poprawa warunków pracy w wyniku wykorzystania opracowania
a) Możliwy zakres i stopień ograniczania lub eliminowania zagrożeń, inne dane świadczące o możliwościach poprawy warunków pracy
*
b) Liczba osób, które mogą być objęte poprawą warunków pracy
*
Możliwość zastosowania / upowszechnienia opracowania
- działy gospodarki lub zakłady, w których opracowanie może być zastosowane / upowszechniane
*
Uzyskane nagrody, opinie, recenzje (jeśli dotyczy)
Ewentualnie załączyć kopie dokumentów
Uzyskane nagrody, opinie, recenzje pliki
Możesz dodać jeden plik o w dowolnym formacie. Maksymalna wielkość pliku 32MB.
Dodatkowe informacje dotyczące opracowania - jeśli dotyczy
Ewentualnie załączyć kopie dokumentów
Dodatkowe informacje dotyczące opracowania
Możesz dodać jeden plik o w dowolnym formacie. Maksymalna wielkość pliku 32MB.
Uwaga: W przypadku opracowań naukowych takich jak np. prace doktorskie lub habilitacyjne niezbędne jest przesłanie pocztą pracy (lub dostarczenie w wersji elektronicznej) do zaopiniowania przez Komisję konkursową.
*
Imię i nazwisko, stopień naukowy, stanowisko, funkcja
Nazwa uczelni/instytucji oraz adres
% udział w opracowaniu
W celu dodania kolejnej osoby, kliknij w znak plusa znajdujący się po prawej stronie wiersza.
Przedstawiciel zespołu autorskiego do kontaktów
*
(imię, nazwisko, instytucja, nr telefonu i faxu, e-mail)
Miasto
*
Data
*
Format daty: MM ukośnik DD ukośnik RRRR
*
Zgłaszający oświadcza, że wniosek jest zgłaszany po zapoznaniu się z regulaminem konkursu i za wiedzą i zgodą ww. zespołu autorskiego (który posiada wyłączne prawa autorskie lub prawa własności przemysłowej do zgłaszanego opracowania lub jego elementów) oraz przedstawiciela najwyższego kierownictwa, właściciela jednostki zgłaszającej lub innej osoby umocowanej do działania w imieniu jednostki zgłaszającej.
*
Wyrażam zgodę na przetwarzanie swoich danych osobowych zawartych w formularzu, w związku z art. 6 ust. 1 lit. a) rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. (RODO), dla celów udziału w konkursie oraz informowania o jego wynikach. Jednocześnie oświadczam, że udzielam zgody dobrowolnie oraz że zostałam(-em) poinformowana(- ny) o przysługującym mi prawie dostępu do treści moich danych oraz ich poprawiania, jak również o prawie do wycofania wyrażonej wyżej zgody w dowolnym momencie. Jest mi wiadome, że wycofanie zgody nie wpływa na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej wycofaniem.